Как возникает кариес?
Одна из главных причин, по которой лечение кариеса у взрослых так распространено, — некачественная гигиена полости рта. Но есть и другие факторы риска:
- богатая углеводами и сахарами диета;
- наследственность;
- болезни иммунной, эндокринной, костной систем;
- дефицит фтора, витаминов и минералов.
Если недостаточно тщательно очищать зубы от налета и частиц пищи, то они становятся питательной средой для кариесогенных бактерий. Вырабатываемые ими кислоты вызывают деминерализацию эмали, от чего повышается ее проницаемость, и бактерии без труда проникают в дентин. Стадия кариеса также влияет на то, сколько стоит лечение. Чем сильнее поражен зуб — тем дольше, сложнее и дороже будет его вылечить.
Симптомы и виды кариеса
Заметить кариес на самой ранней стадии довольно сложно, особенно если он развивается в невидимых глазу местах — в межзубных промежутках или с язычной стороны зубов. Начальная стадия зачастую не вызывает ни боли, ни дискомфорта — вот почему нужно регулярно, раз в полгода, посещать стоматолога и проводить профессиональную гигиену полости рта. Врач обнаружит проблему на раннем этапе, и тогда лечение кариеса пройдет намного быстрее. Однако есть некоторые признаки, по которым вы можете определить, что пора записаться к стоматологу:
- белые или темные пятнышки на эмали — иногда в виде точки, которая не счищается щеткой;
- болевая реакция на холодную, горячую, сладкую пищу или напитки;
- застревание в зубах волокон пищи;
- изменение цвета эмали.
Кариес классифицируется по разным признакам:
- пришеечный — в прикорневой части зуба, рядом с десной. Из-за небольшой толщины дентина в этой области кариес быстро переходит в пульпит и периодонтит;
- межзубный (апроксимальный) — на боковой стенке в точке контакта с соседним зубом. Причина зачастую в отсутствии гигиены межзубных пространств;
- фиссурный — в углублениях (фиссурах) на поверхности жевательных зубов.
Кариес на передних зубах — один из самых неприятных для пациентов, так как не только вызывает боль и нарушения жевания, но и ухудшает эстетику улыбки.
Также кариес бывает первичным и вторичным. Если вы впервые обнаружили темное пятно на зубе, то речь идет о первичном кариесе. Вторичный же возникает под пломбой или коронкой из-за недостаточно тщательного удаления затронутых кариесом тканей.
Специалисты meira
Отзывы
Этапы лечения
Первый этап — всегда диагностика. Она включает визуальный осмотр с помощью специального зеркала, когда врач оценивает состояние эмали в труднодоступных местах, ищет пятна, трещины, сколы. Также используется кариес-детектор — красный или синий маркер для выявления деминерализованных зон и микротрещин. Для выявления кариозного процесса на стадии поражения дентина и оценки состояния каналов и корней мы направляем пациентов на рентген-диагностику.
Дальнейшее лечение кариеса зависит от степени поражения:
1. Стадия пятна — для лечения мы применяем шлифовку и ременирализацию эмали: наносим на нее фторсодержащие лаки. Также в этом случае в нашей стоматологии meira используется Icon — немецкая методика, при которой твердые ткани зуба пропитываются специальным составом с высокой проникающей способностью. Он проникает в капилляры эмали и дентина, перекрывает пути распространения продуктов жизнедеятельности бактерий, вызывающих кариес.
2. Поверхностный кариес — лечение также заключается в шлифовке пораженной области и реминерализации.
3. Средний — поскольку на этой стадии уже поражены эмаль и дентин, то лечение кариеса происходит путем удаления поврежденных тканей бормашиной с последующей установкой пломбы.
4. Глубокий — поражение дошло до околопульпарного дентина: также необходимы очистка пораженной области бормашиной и пломбирование.
5. Осложненный — пульпиты и периодонтиты, при которых поражение затронуло пульпу или периодонт. Требуется лечение и пломбирование каналов зуба.
Лечение кариеса с применением бормашины всегда проходит со следующей этапностью:
- анестезия;
- изоляция зубов с помощью коффердама;
- удаление кариозного процесса с применением бормашины;
- осушение зуба специальными составами и нанесение адгезива;
- послойное нанесение композита и засвечивание его лампой;
- коррекция формы;
- шлифовка и полировка поверхности.
