Лечение зубов под седацией у детей

Что такое седация?

Седация — медицинская процедура, основная цель которой достичь состояния умеренного расслабления. Если лечение зубов во сне детям предполагает отключение пациентов от окружающей действительности, то в этом случае сознание сохраняется. Меняется восприимчивость к внешним раздражителям и снижается уровень стресса.

Седация — не аналог обезболивания или наркоза. Пациент продолжает ощущать происходящие с ним манипуляции и боль, однако реакция на них замедлена вследствие расслабления мышц и снижения психической активности. Чаще всего для седации применяется смесь кислорода и закиси азота (веселящий газ). Он безопасен и не приводит к нежелательным последствиям. В некоторых случаях вызывает легкое головокружение.

Для обеспечения комфорта во время лечения зубов требуется дополнительное обезболивание.

Показания к применению седации у детей

Лечение детских зубов под седацией может быть рекомендовано в следующих случаях:

• Глубокий кариес. Его лечение часто бывает длительным и вызывает дискомфорт.
• Пульпит и периодонтит — воспалительные заболевания зубов и десен, которые вызывают сильную боль.
• Множественные кариозные поражения.
• Травмы зубов, при которых ребенок испытывает тревогу или болевой синдром.
• Аномалии развития зубов.
• Хирургическое лечение.

Решение о применении методики расслабления принимается на основе осмотра и в зависимости от здоровья, психологического состояния, степени тревожности и характера предстоящего лечения юного пациента. Даже короткие, несложные процедуры порой сопровождаются использованием седативных средств. Показаниями служат:

• детский страх стоматолога;
• невозможность сотрудничества с ребенком в силу возраста или особенностей развития;
• гиперактивность (седация снижает двигательную активность);
• негативный предыдущий опыт;
• повышенная чувствительность к боли.

Преимущества

• Контроль над восприятием времени. Ребенку покажется, что процедура прошла быстро.
• Снижение рвотного рефлекса. Он часто активизируется во время стоматологических процедур у детей и мешает работе врача.
• Позитивное восприятие лечения зубов. У ребенка не останется ярких, негативных воспоминаний.
• Уменьшение риска травм и повышение безопасности (внезапные движения во время стоматологического лечения могут навредить).
• Снижение уровня боли. Хотя седация не является обезболиванием, она сокращает болевые ощущения благодаря более расслабленному состоянию.
• Повышение качества лечения. Когда ребенок спокоен и сотрудничает, врачу легче выполнять необходимые процедуры.
• Увеличение вероятности регулярного посещения стоматолога. Позитивный опыт благоприятствует проведению профилактических осмотров.

Противопоказания к седации

Седация и лечение зубов во сне ребенку противопоказаны при наличии следующих факторов:

• тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы;
• нарушения дыхательной системы;
• острые инфекции;
• аллергия на препараты;
• неврологические заболевания;
• психические расстройства;
• тяжелые нарушения функции печени или почек;
• черепно-мозговые травмы;
• заболевания эндокринной системы;
• мышечная дистрофия;
• возраст до трех лет;
• отит.

Важно при первичном осмотре давать полную информацию врачу о состоянии здоровья ребенка.

Как проводится лечение детских зубов под седацией

Процесс лечения детских зубов под седацией включает следующие этапы:

• Предварительная консультация. Встреча с врачом, осмотр и обсуждение лечения, рассмотрение показаний и противопоказаний к седации.
• Проведение седации. Это может быть внутривенная, внутриназальная или оральная методика (через маску). Ребенок находится под постоянным медицинским наблюдением.
• Лечение зубов. Стоматолог начинает терапию (чистка, извлечение или пломбирование зубов), когда ребенок приходит в нужное расслабленное состояние.
• Восстановление. После завершения процедуры ребенок находится под контролем доктора, пока не пройдет эффект седации.
• Консультирование. Врач дает инструкции по уходу за зубами, рассказывает о возможных побочных действиях, на которые следует обратить внимание, назначает дату следующего посещения.

Отличие седации от наркоза

Седация и наркоз — два различных медицинских подхода, которые используются для создания расслабленного, комфортного состояния у пациента во время процедуры. Несмотря на некоторые общие черты, они имеют существенные различия.

1. Сознание. В состоянии седации пациент не засыпает, он слышит и отвечает на вопросы, наблюдается замедление восприятия и реакции. При наркозе пациент полностью теряет сознание и не может реагировать на внешние стимулы.

2. Уровень контроля над дыханием. Во время седации пациенты сохраняют способность самостоятельно дышать, при глубоком общем наркозе может потребоваться искусственная вентиляция легких.

3. Скорость восстановления. После седации пациенты возвращаются в нормальное состояние быстрее, чем после наркоза.

4. Уровень обезболивания. Седация не обезболивает. Наркоз обеспечивает полное отсутствие чувствительности к боли.

5. Риск и побочные эффекты. Седация считается более безопасной методикой с меньшим количеством потенциальных побочных эффектов, чем наркоз.

Детские стоматологи клиники внимательны и добры к маленьким пациентам. Осмотры и лечения всегда сопровождаются элементами игры.

Текст проверен экспертом

Макиева Инга Валерьевна

Стоматолог детский

Общий стаж более 7 лет